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Dieta pos Cirurgia
ESSA DIETA FOI PASSADA PELO MEU MEDICO PARA MIM ATENÇÃO CADA PESSOA TEM UM PERFIL DIFERENTE CONTINUO AFIRMANDO QUE DEVE SE SEGUI A RISCA O QUE FOI PASSADO PELO MEDICO.
Assim que efetivada a cirurgia bariátrica, a nutrição do paciente passa a ter um caráter educacional, na medida em que deve ocorrer uma reeducação alimentar, que, associada ao equilíbrio emocional e orgânico, objetivam à melhora da qualidade de vida do paciente severamente obeso. A dieta póscirurgia de obesidade deve ser acessível, usual, individualizada e, acima de tudo, saudável. De início, o que mais se denota na dietética do paciente operado é a diminuição da quantidade de alimentos ingeridos. De modo geral, independente da técnica cirúrgica, o consumo de alimentos fica restringido numa fase inicial. Embasados nesses conceitos, propomo-nos neste capítulo a anexar alguns exemplos de orientações fornecidas aos pacientes submetidos a cirurgia bariátrica e a seus familiares, nas fases evolutivas pós-operatórias, quais sejam: |
INTRODUÇÃO |
. reinício da via oral: ingesta essencialmente líquida; . dieta líquida e pastosa: primeiro mês após a cirurgia; . dieta branda: após o primeiro mês, quando o paciente deve ser in centivado na mastigação exaustiva dos alimentos; . dieta normal: período no qual o paciente vai se acostumando na seleção dos alimentos e na otimização da qualidade dos mesmos. |
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ESQUEMA ALIMENTAR: REINíCIO DA VIA ORAL |
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Do 3° PO ao 7° PO |
Do 8° PO ao 15° PO |
Do 16° aos 30 dias |
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de pós-operatório |
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Horário |
Tipo de |
Horário |
Tipo de |
Horário |
Tipo de |
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líquido |
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líquido |
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alimento |
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8:00 |
Suco ou |
8:00 |
Leite com |
8:00 |
Café com leite |
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chá 100ml |
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suplemento ou café |
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ou leite com |
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com leite 100ml |
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Sustare 1 OOml |
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9:00 |
Água 100ml |
9:00 |
Iogurte batido |
9:00 |
Suco ou ovo mole |
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com leite e clara |
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de ovo em pó |
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10:00 |
Suco de |
10:00 |
Suco 100ml ou |
10:00 |
Batida de fruta |
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gelatina |
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leite com Sustare |
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rala com clara de |
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ovo em pó |
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11:00 |
Caldo de |
11:00 |
Caldo de sopa |
11:00 |
Sopa liquida rala |
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sopa coado |
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coado 100ml |
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com clara de ovo |
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100ml |
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12:00 |
Caldo de sopa |
12:00 |
Caldo de sopa |
12:00 |
Caldo de feijão |
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ou canja coados |
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coado 100ml |
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coado |
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13:00 |
Suco 100ml |
13:00 |
Suco ou água |
13:00 |
Suco |
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de coco 1 OOml |
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14:00 |
Suco |
14:00 |
Suco de gelatina |
14:00 |
100ml de mingau |
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100ml |
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ralo com Sustare |
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15:00 |
Chá |
15:00 |
50ml de iogurte+ |
15:00 |
Batida de fruta |
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50ml de leite |
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rala com clara |
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desn. +1 colher chá |
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de ovo em pó |
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clara ovo pó |
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16:00 |
Água de coco |
16:00 |
Água |
16:00 |
Água |
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17:00 |
Gatorade |
17:00 |
Chá ou água |
17:00 |
Sopa liquida rala |
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com clara de |
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ovo em pó |
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18:00 |
Caldo de |
18:00 |
Caldo de sopa |
18:00 |
Sopa liquida rala |
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sopa ou |
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coado 100ml |
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com clara de |
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canja coados |
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ovo em pó |
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19:00 |
Caldo de |
19:00 |
Caldo de sopa |
19:00 |
Caldo de feijão |
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sopa ou |
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coado 100ml |
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coado |
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canja coados |
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20:00 |
Suco |
20:00 |
50ml de iogurte |
20:00 |
Café com leite ou |
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+50ml de leite |
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leite com |
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desn. +1colher |
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suplemento 100ml |
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chá clara ovo pó |
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21:00 |
Chá |
21:00 |
Suco |
21:00 |
Suco |
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22:00 |
Suco |
22:00 |
Leite com suplemento |
22:00 |
Água ou chá |
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ou café com |
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leite 1 OOml |
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.23:00 |
Água de coco |
23:00 |
Água ou chá 100ml |
23:00 |
Água ou chá |
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ORIENTAÇÕES GERAIS PARA DIETA LíQUIDA PASTOSA
Agora que você evolui para esta fase, tenha muito cuidado e paciência. O objetivo desta dieta é poupar o trabalho do estomago, que esta em fase de cicatrização. Por isso, respeite as quantidades e os tipos de alimentos permitidos.
Use talheres pequenos para levar pouca quantidade de alimentos à boca. . Ingira líquidos nos intervalos das refeições. . Mastigue bem os alimentos antes de engolir. . Se não tiver vontade, não force. . Se vomitar ou sentir náuseas ou dor, pare. . Use chá claro em pequenos volumes |
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Não ingira alimentos ácidos, nem frutas, exceto as permitidas, como: pêra-d' água, maçã deliciosa sem casca, mamão-papaia. Vegetais, nessa fase, somente: espinafre, cenoura, moranga, chuchu. Use somente caldo de feijão ou lentilha, mas somente o caldo. Os alimentos devem ser bem cozidos, em forma de suflês ou liquidificados cremosos.
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DIETA LíQUIDA PASTOSA
ESQUEMA ALIMENTAR
Café da manhãLeite desnatado, 150ml. Café a gosto. Pão de forma sem casca, 1 fatia ou 3 bolachas água e sal. Margarina: 1 colher de sobremesa rasa ou requeijão light, ou kiis-schmier. Queijo minas, 1 fatia, fino. Geléia diet a gosto |
Lanche da manhã
Frutas permitidas: 1 mamão-papaia sem semente, J;4 ou uma maçã pequena raspada ou 1 iogurte ou 150ml de leite com suplemento ou 1 ovo mole ou mingau, ou vitamina de fruta.
Almoço e jantar
Arroz papa ou substituto: 2 colheres sopa. Substituto: purê, polenta
mole, massa cabelo-de-anjo ou quibebe.
Carne: 1 1/2 colher sopa moída. Substituto: atum light ou fígado de
frango bem cozido ou peito de frango desfiado ou ovo pochê.
Legumes permitidos: moranga: 1 colher de sopa ou chuchu ou espinafre
sem talo, bem batido, ou cenoura. Caldo de feijão conforme tolerar.
Lanche da tarde
Igual ao café da manhã ou vitamina de fruta com 1 fatia de pão de forma
sem casca ou bolacha água-e-sal, 3 unidades, ou iogurte + fruta permitida.
Lanche noturno
Igual ao lanche da manhã.
ORIENTAÇÕES PARA DIETA BRANDA
Comer devagar, mastigando bem os alimentos, até que se tornem pastosos.
Demorar, no mínimo, 30 a 45min para fazer as refeições, sempre usando talheres pequenos, a fim de levar quantidades pequenas à boca e servir-se em pratos pequenos.
Engolir devagar pequenas porções.
Líquidos são importantes, mas sempre nos intervalos das refeições. Não ingerir refrigerantes, chimarrão, café preto puro, chá preto, bebidas gaseificadas.
Evitar doces em geral.
Usar adoçantes.
ALIMENTOS QUE DEVEM SER EVITADOS
Couve verde, repolho, brócolis, rabanete, frutas, verduras cruas, enlatados, temperos industrializados, alimentos gordurosos, como patês, frituras, maionese, queijos gordos, presunto, salsicha, salame, salaminho, carne de porco,
,
chocolates, produtos de pastelaria, ervilha, milho, pimentão e tomate, cebola crua.
Preferir os alimentos assados, grelhados ou refogados com pouca gordura, feijão ou lentilha, somente o caldo.
Se possível, continuar usando diariamente um suplemento, como: sustagem ou sustare para repor possíveis carências de vitaminas e ferro. Frutas, somente maçã sem casca ou pêra sem casca ou mamão. Fazer 5 a 6 pequenas refeições por dia, como descrito no esquema alimentar. Molhos, usar liquidificado e coado.
Não forçar quando não tiver vontade ou sentir náuseas ou vômitos. Nesses casos, parar. Quando se sentir saciado, parar.
ESQUEMA ALIMENTAR DE DIETA BRANDA
Café da manhã
Leite, 200ml (desnatado).
Café ou chá a gosto; adoçante a gosto.
Pão de forma sem casca (1 fatia) ou 4 bolachas água-e-sal.
Margarina, 1 colher de sobremesa, ou requeijão light ou ricota ou kas-schmier.
Blanquet de peru (1 fatia).
Lanche da manhã
1 fruta permitida pequena sem casca ou 1 iogurte ou vitamina de fr~
ta, ou creme diet ou suco de frutas.
Almoço e jantar
2 colheres de arroz bem cozido.
1 pedaço pequeno de frango sem pele ou ~ bife médio ou 1 filé de peixe pequeno ou 2 colheres de sopa de guisado ou 1 pedaço pequeno de carne assada bem macia.
Vegetal cozido, 2 colheres de sopa (cenoura, moranga, espinafre ou chuchu, ou vagem, beterraba.
1 colher de purê ou polenta ou massa ou nhoque ou ravióli ou batata ou aipim cozido).
Lanche da tarde
Vitamina de fruta ou leite
1 fatia de bolo diet ou 4 bolachas salgadas ou 1 fatia de pão; adoçante.
Lanche noturno
Fruta permitida ou iogurte ou leite com suplemento.
ORIENTAÇÕES GERAIS
A alimentação já evoluiu para a normal. Mas é importante lembrar que este NORMAL não deve ser o normal anterior a cirurgia. Agora e o momento de aproveitar/reeducar o hábito alimentar, balanceando as refeições com um alimento de cada grupo, como carnes, verduras, frutas e legumes, deixando de lados os doces em geral, frituras, salgadinhos, embutidos (presunto, salsicha, salames, patês, toucinhos, maionese, produto de pastelaria e outros).
Você tem grande responsabilidade com a sua saúde, porque da escolha dos alimentos dependerá a qualidade da sua saúde. Não esqueça que a capacidade do seu estômago é bem menor e que você deve sacia-lo com alimentos nutritivos, que lhe forneçam nutrientes para garantir a sua saúde, evitando doenças como a anemia e outras carências de vitamina. Tenha cuidado com as quantidades que você leva a boca. Se ainda não consegui dominar, use talheres e pratos pequenos. Mastigue bem os alimentos ate que você observe que já esta pastosa na boca, para depois engolir. Tome bastante água ou chás, limonada com adoçantes, mas sempre nos intervalos das refeições, para não se sentir saciado com os líquidos e prejudicar sua refeição.
Na fase inicial, você usou líquidos, sucos a vontade, mas agora se alerte, porque sucos podem ser usados, mas com moderação , por conterem muitas calorias. Veja que para fazer 100 ml de suco de laranja, você gasta duas laranjas e se você comer a laranja, vai usufruir os benefícios da fibra, que regulam o intestino e dão saciedade pela fibra e pela mastigação. Enquanto que o suco que você toma, absorve as calorias e logo em seguida já esta com fome.
Não coma além da capacidade do seu estomago, não fique forçado, vá até o seu limite. Continue cuidando-se, para continuar tendo sucesso.
ESQUEMA ALIMENTAR DE DIETA NORMAL PÓS-CIRURGIA DE OBESIDADE |
Lanche da tarde 2 fatias de pão ou substituto. 150ml de leite ou vitamina de fruta ou substituto. Margarina - colher sobremesa rasa ou substituto. |
l |
1 |
Café da manhã 150ml de leite ou iogurte. 1 fatia de pão ou 1 pãozinho ou 5 bolachas salgadas. 1 colher rasa de sobremesa de margarina ou requeijão light. 1 fatia pequena de queijo. Adoçante a gosto. Blanquet de peru. |
Lanche da manhã 1 fruta pequena +/- 150g ou iogurte light ou natural ou 150ml de leite ou vitamina de fruta ou uma barra de cereal. |
Almoço e jantar Arroz, 3 colheres de sopa, ou massa, 1 pires raso, ou aipim, 1 pedaço pequeno ou batata, 1 unidade média, ou purê, 3 colheres de sopa, ou polenta, 3 colheres de sopa ou 1 fatia média. Carne de gado magra, 1 pedaço pequeno (+/- 70g) ou 1 bife pequeno ou 3 colheres de sopa rasa de guisado (45g) ou 1 coxa pequena sem pele ou sobrecoxa ou ½ peito pequeno. Feijão, 3 colheres de sopa rasa. Legumes, 2 colheres de sopa / Salada: 2-3 folhas (vegetais, conforme aceitação). |
Lanche noturno Fruta, 150g, ou suco, 150ml, com bolachas salgadas ou 1 cremeira de creme diet ou 1 iogurte.
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BOA SORTE! VOCE CONSEGUIU!
DIETA PASSADA PELO CIRURGIÃO : Dr. Rogério Obregón de Mattos
PARA A PACIENTE ELISACARLA BASTOS